Bu ameliyat ‘hastayla konuşularak’ yapılıyor!
Kontrolsüz titreme ve kasılmayı önlüyor!
Beyin pili hakkında en çok merak edilen 8 soru!
Su içmek, yemek yemek, yürümek, yazı yazmak, oturup kalkmak… Günlük en temel ihtiyacımız olan ve kolaylıkla yapılan bu hareketler bazı kişiler için adeta imkansız hale gelebiliyor. Hastaların yaşam kalitelerini ciddi şekilde bozabilen ve çevrelerine bağımlı hale gelmelerine neden olan bu sorunun adı, ‘hareket bozukluğu! Hareketlerde yavaşlama, katılık ve titremenin ön planda olduğu Parkinson hastalığı, yine titremenin ön planda olduğu esansiyel tremor ile istemsiz kasılmalarla seyreden distoni, hareket bozukluğuyla en sık seyreden hastalıkları oluşturuyor. Hastalar, sağlıklı insanların günlük hayatlarının bir parçası olarak çok rahat yapabildikleri yürüme, koşma ve elleri çeşitli işlerin gerçekleştirilmesi için kullanma gibi temel işlevleri zaman ilerledikçe daha da kötüleşen bir şekilde yapamaz hale gelebiliyorlar. Hareket bozukluklarında ilaç tedavisinin yetersiz kalmaya başladığı ve/veya ilaca bağlı yan etkilerin oluştuğu durumlarda, uygun hastalarda ‘beyin pili’ ön plana çıkıyor. Acıbadem Bakırköy Hastanesi Beyin ve Sinir Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Fatih Bayraklı, günümüzde yaygın olarak kullanılan beyin pilinin hastaların günlük işlevlerini tekrar normale çok yakın şekilde yapabilmelerine imkan sağladığını belirterek, “Beyin pili elektrik akımı verilen bölgede beyin hücrelerindeki elektriksel aktiviteyi değiştirmeyi sağlayan bir yöntemdir. Hareket bozukluğunun giderilmesi sayesinde hastaların yaşam kaliteleri yükseliyor. Başkalarına bağımlı olmaktan kurtulmaları hastaların psikolojilerini de olumlu yönde etkiliyor” diyor.
SORU: Beyin pili nedir?
Hareket bozukluğu hastalıklarının çoğu, beyinde hareketin yapılmasını sağlayan bölgelerdeki hücrelerin yıkımı (dejenerasyonu) ve sonrasında bu hücrelerin ürettiği ve hücreler arası iletişimi sağlayan kimyasalların (nörotransmitter) düzensizliğinden veya azalmasından kaynaklanıyor. Derin beyin stimülasyonu (DBS) veya nöromodülasyon olarak da tanımlanan beyin pili, beynin istenilen bir bölgesine (hareketle ilgili bir çekirdek) elektrik uyarısı verilmesini sağlayan bir yöntem. Bu sistem bir pil, beyin dokusu içerisinde hedeflenen bölgeye yerleştirilen iki elektrot ve elektrotları pile bağlayan iki uzatma kablosundan oluşuyor. Hedeflenen beyin bölgesine elektrot yerleştirilerek o bölgeye elektrik uyarısı veriliyor. Pilin boyutları değişim göstermekle beraber yaklaşık 6.5x5x15 milimetre ve 50-60 gram ağırlığında oluyor. Dışarıdan hastada sadece cerrahi kesilere ait izler ve kabarıklıklar görülebiliyor.
SORU: Hangi mekanizmayla etki ediyor?
Beyin pili hedeflenen beyin bölgesine elektrot yerleştirilerek o bölgeye elektrik uyarısı verilmesiyle çalışıyor. Hareket bozukluklarında; beynin hareketle ilişkili bölgelerinde yer alan hücrelerde yıkım (dejenerasyon) oluyor. Bu yıkım, normal hareketi ortaya koymak için o beyin bölgelerinin oluşturdukları elektriksel aktivitede değişim meydana getirerek, hareketlerin düzgün şekilde oluşması için gerekli olan senkronizasyonun oluşma sürecini bozuyor. Bu bölgelere elektrik sinyali veriliyor. Bozulan sinyal aktivitesinin tekrar normale yaklaşmasıyla (aktifleştirilmesi veya baskılanması sonucunda) hareketlerde düzelme sağlanıyor.
SORU: Beyin pilinin ömrü nedir?
Beyin pilinin ömrü yaklaşık 4-5 yıl olmakla beraber, kullanım parametrelerine göre bu süre artabiliyor veya azalabiliyor. Distoni hastalarında pilin ömrü daha kısa olabiliyor. Prof. Dr. Fatih Bayraklı, “Bu sürenin ardından basit bir cerrahi işlemle eski pil kablolara müdahale edilmeden yenisiyle değiştirilebiliyor” diyor. Şarj edilebilen pillerde bu süre daha uzun. Fakat şarj edilebilen pillerin kullanımına (her hafta mutlaka şarj edilmeleri gibi) hasta ve hastaya bakım verenlerin veya yardımcı olanların çok iyi uyum göstermeleri gerekiyor. Zira şarj edilmesi unutulduğunda pil kapanıyor ve yenisiyle değişmesi gerekiyor.
SORU: Ameliyat öncesinde hangi hazırlıklar yapılıyor?
Beyin pili cerrahisi öncesinde, elektrotun yerleştirileceği beyin bölgesini görmek için Beyin MR tetkiki yapılıyor. Bu MR tetkikleri üzerinde cerrah istenilen bölgeyle ilgili hedefleme çalışmasını yazılım üzerinde gerçekleştiriyor. Ameliyat günü hastanın başına lokal anestezi veya gerekirse genel anestezi altında sert bir çerçeve takılıyor ve hasta beyin tomografisi tetkikine alınıyor. Tomografi ile MR tetkikleri yazılım aracılığıyla birleştiriyor ve hedef elektrotun hangi koordinatlarda ilerletileceğine yönelik sayısal değerler elde ediliyor. Ardından hasta operasyon odasına alınıyor ve cerrahi işlem başlıyor.
SORU: Beyin pili ameliyatı nasıl yapılıyor?
Beyin pili ameliyatı iki aşamalı gerçekleştiriliyor. Beyin ve Sinir Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Fatih Bayraklı, “İlk aşamada, özellikle Parkinson ve esansiyel tremor hastalarıyla konuşa konuşa elektriksel uyarılardaki tepkilerini değerlendiriyoruz” diyerek, ameliyat sürecini şöyle anlatıyor: “Beyin elektrotlarının istediğimiz bölgeye geldiğinin elektrofizyolojik olarak belirlenmesi, ameliyat öncesi MR üzerinde belirlediğimiz hedefte olduğumuzu gösteriyor. Bunlara ilave olarak, cerrahi esnasında uyanık olan hastada hedef bulunduktan sonra uyarı verilerek fayda ve yan etki profilinin çıkarılması, ameliyat sonrası pil ayarlamasının yapılmasını kolaylaştırıyor. Hastanın bulgularında düzelme görüldüğünde kalıcı elektrot yerleştiriliyor ve ameliyatın 2’inci aşamasına geçiliyor. Hasta genel anesteziye alınıyor ve pil sağ göğüs üzerinde köprücük kemiğinin 5-7 santim altına gelecek şekilde cilt altına yerleştiriliyor. Distoni hastalarında bu işlemlerin tamamı hastaların klinik durumlarından dolayı uyutularak yapılıyor”
SORU: Pil tedavisi herkese uygulanabilir mi?
Hareket bozukluğu sorunu yaşayan her hastaya beyin pili ameliyatını uygulamak mümkün olmuyor. Bu yöntemin hastaya fayda sağlayıp sağlamayacağı veya hastanın böyle bir girişime aday olup olmadığı ayrıntılı klinik değerlendirme ve tetkikler sonrasında belirleniyor.
SORU: Hastalar günlük yaşamlarına ne zaman dönebiliyor?
Hastalar ameliyatın ardından genellikle iki gün sonra taburcu oluyorlar. Beyin pili parkinson ve esansiyel tremor hastalarında genellikle 2 hafta sonra, distoni hastalarında ise hemen açılıyor. Hastaların sonraki 2-3 aylık dönemde ilaç ve pil ayarları yapılıyor.
SORU: Düzenli hekim kontrolü neden önemli?
Beyin pili yöntemi hastalığın nedenini tedavi etmiyor, sadece oluşan klinik bulgulara bir çözüm sunuyor. Prof. Dr. Fatih Bayraklı, bu nedenle beyin pilinin hastalığın ilerleyen fazlarında etkisiz kalabildiğini belirterek, “Ayrıca hastaların yaşamları cerrahi öncesine göre daha iyi hale gelse de hareket bozukluğuna yol açan hastalıklar ilerledikleri için oluşabilecek ek veya ilave sorunların farkına varılması gerekiyor. Dolayısıyla hastaların ameliyat sonrasında hekim kontrolüne ve tedavilerine mutlaka devam etmeleri gerekiyor” diyor.
Nevşehir Belediyesi ve Berber ve Kuaförler Odası iş birliğiyle, Ahmet Faik Çakıllı Özel İnsanlar Eğitim Merkezi'nde düzenli bakım etkinliği gerçekleştirildi. Etkinlikte ayrıca doğum günü kutlaması yapıldı.
Nevşehir Belediye Başkanı Rasim Arı, Berat Kandili'nin İslam alemi için hayırlara vesile olmasını diledi ve birlik beraberlik mesajı verdi.
Gümüşhane Belediye Başkanı, vefat eden Şephane Köyü sakini İsmet Ayar için düzenlenen cenaze töreninde hazır bulundu.
Şuhut Belediyesi'nin düzenlediği 3. Geleneksel Çocuk Şenlikleri, sihirbaz gösterileri ve oyunlarla çocuklara keyifli bir gün yaşattı.
Burcu Köksal, Berat Kandili'nin affın, merhametin ve umudun gecesi olduğunu belirterek, bu mübarek gecenin kırgınlıkları sona erdirmesini ve dayanışmayı güçlendirmesini diledi.
Gümüşhane Belediye Başkanı, bir gün içinde çeşitli programlara katılarak, ziyaretler gerçekleştirdi, cenaze ve nişan törenlerinde hazır bulundu.
BULUT REYHANOĞLU, AFGAN KADINLARIN SESİNİ KÜRESEL ÖLÇEKTE DUYURMAK ÜZERE SEÇİLEN İKİ TEMSİLCİDEN BİRİ OLDU
Elin Sarhoşu Kadar Olamıyoruz: Kimliğimizden Kaçıyoruz
30 ilden yaklaşık 1000 sporcunun katıldığı Büyükler ve Yıldızlar Salon Puta Türkiye Şampiyonası, Kütahya'da üç gün sürecek müsabakalarla başladı.
Kepez Belediyesi'nin 2025-2026 eğitim yılında 140 okulda gerçekleştirdiği göz taramalarında, görme sorunu tespit edilen öğrencilere gözlükleri teslim edildi.
Kepez Belediyesi'nin düzenlediği Sömestir Festivali, sahne gösterileri, oyun alanları ve konserlerle yoğun katılımla sürüyor. Festivalin dördüncü gününde de çocukları dopdolu bir program bekliyor.
Kepez Belediyesi Veteriner İşleri Müdürlüğü'ne, hayırseverler tarafından 8 köpek ve 50 kedi kulübesi bağışlandı. Müdür Vahap Alagöz, yapılan çalışmalar sonucu sokak hayvanı şikayetlerinde yüzde 50 azalma kaydedildiğini açıkladı.
Keçiören Belediyesi Şehir Tiyatroları'nın yarıyıl tatiline özel sahnelediği 'Masal Dünyası' adlı çocuk oyunu, doğa sevgisi ve birlik temasını işleyerek minik izleyicilerle buluştu.
Adalet Bakanı Yılmaz Tunç, Bilecik ve Manisa'nın Alaşehir ilçesinde yapılacak yeni adalet binalarının yapım ihalelerinin yarın gerçekleştirileceğini açıkladı. Bakan Tunç, adalet hizmetlerinin kalitesini artırmak için fiziki altyap
Yılmaz Tunç, Bartın'da 1620 sosyal konutun kura çekilişine katıldı. Konuşmasında, deprem bölgelerinde ve ülke genelindeki konut projelerini anlattı, demokratik kalkınma ve hizmet politikalarına değindi.
Adalet Bakanı Yılmaz Tunç, Bartın'da gazetecilerin sorularını yanıtladı. Bakan, çocuk suçları, Rojin Kabaiş soruşturması ve yargı bağımsızlığına yönelik eleştiriler hakkında açıklamalarda bulundu.
Tarsus Belediyesi ve paydaş kurumların iş birliğiyle düzenlenen 1. Tarsus Natürel Sızma Zeytinyağı Kalite Yarışması'nın lansmanı gerçekleştirildi. Yarışma, bölgesel başlayıp ulusal ve uluslararası alanda ses getirmeyi hedefliyor.
İçişleri Bakanı Ali Yerlikaya, Şırnak'ta uyuşturucu madde ticaretiyle mücadele kapsamında düzenlenen operasyonda 142 kilogram metamfetamin ele geçirildiğini duyurdu. Operasyonda 2 şüpheli yakalandı.
Tarsus Belediyesi Zabıta Müdürlüğü ekipleri, olumsuz hava koşullarında mağduriyet yaşayan bir vatandaşı tespit ederek güvenli bir şekilde evine ulaştırdı.