DİRENÇLİ HİPERTANSİYONDA ‘RENAL DENERVASYON’ YÖNTEMİ!

DİRENÇLİ HİPERTANSİYONDA ‘RENAL DENERVASYON’ YÖNTEMİ!

DİRENÇLİ HİPERTANSİYONDA ‘RENAL DENERVASYON’ YÖNTEMİ!

                           Düzenli ilaç kullanımına rağmen 

                           Düşmeyen tansiyon kontrol altına alınıyor! 

 

Koroner arter hastalığından kalp krizine, anevrizmadan böbrek yetersizliğine, inmeden görme kaybına… Uzun yıllar hiçbir belirti vermediği için ‘sinsi hastalık’ olarak nitelendirilen hipertansiyon vücudumuzda geri dönüşümsüz hasara, dahası ölüme bile neden olabilen ciddi bir hastalık. Dünya Sağlık Örgütü’nün verilerine göre; hipertansiyon dünyada 1.5 milyondan fazla kişiyi etkiliyor ve her yıl yaklaşık 7 milyon kişi yüksek kan basıncının yol açtığı hastalıklar nedeniyle hayatını kaybediyor. Ülkemizde de 60 yaş üzerindeki her 2 kişiden 1’inin hipertansiyon hastası olduğu belirtiliyor. Hipertansiyon yaşam alışkanlıklarında yapılan düzenlemeler ve ilaç tedavisiyle çoğunlukla kontrol altına alınabiliyor. Ancak bazı hastalarda düzenli ve çoklu ilaç kullanımına rağmen kan basıncında hedeflenen düşüş sağlanamıyor. İlaç tedavisine dirençli olan bu tablolarda başvurulan ‘renal denervasyon’ yöntemiyle hastalarda yüz güldüren sonuçlar elde edilebiliyor. Acıbadem International Hastanesi Kardiyoloji Uzmanı Prof. Dr. Murat Sezer, son yıllarda giderek yaygınlaşan renal denervasyon yöntemiyle, düzenli kullanılan çoklu ilaç tedavisine rağmen düşmeyen kan basıncının kontrol altına alınabildiğini belirterek, “Renal denervasyon yöntemi özellikle çoklu ilaç kullanılmasına rağmen tedaviden sonuç alınamayan dirençli hipertansiyonda veya herhangi bir nedenle tansiyon ilacı kullanamayan hastalarda uygulanıyor. Böbrek atardamarları etrafını saran sempatik sinir ağının tahrip edilerek hipertansiyona sebep olan ‘renin’ hormonu salgısının kontrol altına alınması için yakma esasına dayanan bu yöntemle günde 3-4 farklı ilaç kullanmak zorunda kalan hastaların ilaçları azaltılabiliyor veya tamamen kesilebiliyor. Yöntemin ardından kan basıncı değerlerinde altı ay içinde önemli bir düşüş sağlanabiliyor. Bu sayede hipertansiyona bağlı gelişebilecek ciddi sağlık sorunları önlenebiliyor ve hastaların yaşam kaliteleri yükseltilebiliyor” diyor.

Dirençli hipertansiyonda alternatif yöntem

Hipertansiyon, bir başka deyişle kan basıncının 140/90 mmHg üzerine çıkması, hastanın özel durumu ve olası ek sağlık problemleri de göz önüne alınarak hedef kan basıncı değerine (<120/80 mmHg) ulaşıncaya dek tek veya çoklu grup ilaç kombinasyonuyla tedavi ediliyor. Hastaların çoğunda kan basıncı kontrolü en az iki molekülün birleşmesiyle sağlanabiliyor. Ancak bazı hastalarda 3’lü ilaç kombinasyonuna rağmen tedavi hedeflerine ulaşılamıyor. En az dört farklı ilacın maksimum dozlarının kombinasyonuyla kontrol edilebilen tansiyon ‘dirençli hipertansiyon’ olarak tanımlanıyor. Yapılan araştırmalar; hastaların yaklaşık yüzde 13’ünde dirençli hipertansiyon olduğunu ortaya koyuyor. Bu tabloda başvurulan renal denervasyon yönteminde günümüzde oldukça başarılı sonuçlar alınıyor. Kardiyoloji Uzmanı Prof. Dr. Murat Sezer, “Kateter renal denervasyon ayrıca çoklu ilaç tedavisine toleransı olmayan veya bir ya da birden çok ilaç grubunu kullanmasına tıbbi yönden engeli olan hastaların yanı sıra ilaç uyumsuzluğu gösteren hastalarda da önemli bir alternatif tedavi yöntemidir” diyor. 

 

Sempatik sinir ağı tahrip ediliyor 

Kateter temelli renal denervasyon yönteminde; temel olarak radyofrekans dalgaları veya ultrason dalgaları kullanılıyor. Kasıktaki bir atardamardan girilerek gerçekleştirilen bu yöntemle böbrek damarlarının çevresini saran ve kan basıncının yükselmesine neden olan sempatik sinir ağları mekanik olarak kesiliyor. Radyofrekans dalgaları orta dereceli alternatif akımla oluşturduğu ısı enerjisiyle böbrek damarları çevresindeki sinir ağını kesintiye uğratıyor. Ultrason dalgaları kullanılan sistemde ise bir balon katater üzerine yerleştirilmiş ultrasonografik dalga kaynaklarından salınan enerjiyle böbrek damarlarının çevresindeki sinir ağı tahrip ediliyor. Böylelikle vücutta su ile tuz tutulmasına ve damarların kasılması ile büzüşmesine sebep olan renin hormonu ile sempatik sinir sisteminin haberleşmesi kesilerek kan basıncını yükselten mekanizmalar kontrol altına alınmış oluyor. 

 

Kan basıncı kontrolünü sağlıyor!   

Renal denervasyon yönteminin kan basıncının kontrolüne sağladığı katkılara yönelik çalışmalar tüm hızıyla devam ediyor. Yapılan çok sayıda çalışmaların sonuçlarına göre; geniş bir hipertansiyonlu hasta grubunun (Orta şiddetli hipertansiyonu olan hastalardan şiddetli veya dirençli hipertansiyonu olanlara dek) kan basıncı kontrolünde renal denervasyon yönteminden oldukça başarılı sonuçlar elde ediliyor. Yine bu çalışmalarda; kan basıncında sağlanan anlamlı düşüşün sürekli ve kalıcı olduğu tespit edilmiş. 

 

Ciddi yan etki riski yok! 

Renal denervasyon işlemi yaklaşık bir saat sürüyor ve genellikle derin sedasyon veya genel anestezi altında gerçekleştiriliyor. Prof. Dr. Murat Sezer, renal denervasyon yönteminin ciddi bir yan etki geliştirme ihtimalinin yok denecek kadar az olduğunu belirterek, “Hastalar işlemden 1 gün sonra hastaneden taburcu ediliyor ve günlük yaşamlarına dönebiliyorlar” diyor. 

 

---------------kutu bilgisi----------

Hangi sorunlarda fayda sağlıyor? 

Kardiyoloji Uzmanı Prof. Dr. Murat Sezer, renal denervasyon yönteminin hangi durumlarda uygulandığını şöyle sıralıyor: 

  • Çoklu ilaç tedavisine rağmen dirençli hipertansiyonu olan hastalar
  • Çoklu ilaç tedavisini tolere edemeyen / uzun dönem kullanımı tolere edemeyecek olan veya çıkılması gereken dozlara toleransı olmayan hastalar 
  • İlaç uyumu düşük hastalar 
  • İlaç tedavisine ek tıbbi durum (hastalık) sebebiyle engeli olan veya özel durumları olan hastalar
  • Çok sıkı kan basıncı kontrolüne ihtiyacı olan ciddi kardiyovasküler riske sahip hastalar
  • İlaç kullanmak istemeyen / uzun süreli (hayat boyu) ilaç kullanımı reddeden hastalar


SAĞLIK 29.09.2023 16:04:00 0

Kütahya Belediye Başkanı Kahveci, Parkhayat Hastanesi'ni Ziyaret Etti

Kütahya Belediye Başkanı Eyüp Kahveci, Özel Parkhayat Kütahya Hastanesi'nde yönetimle bir araya gelerek, sağlık hizmetleri ve kurumlar arası iş birliği konularında görüş alışverişinde bulundu.

TÜRSAB BTK Yönetimi Kemer Belediye Başkanı Necati Topaloğlu'nu Ziyaret Etti

Türkiye Seyahat Acentaları Birliği BTK Başkanı Onur Özer ve yönetim kurulu üyeleri, Kemer Belediye Başkanı Necati Topaloğlu'na nezaket ziyaretinde bulunarak turizm sektöründeki gelişmeleri görüştü.

Şuhut'taki Tarihi ve Kültürel Miras Alanları İncelendi

Doğa Koruma ve Milli Parklar yetkilileri ile Ardin Müze temsilcileri, Şuhut Belediye Başkanı Muhittin Özaşkın ile birlikte ilçedeki tarihi mekanlarda inceleme yaptı. Kültürel mirasın korunması ve tanıtılması için yapılabilecek çal

Kemer’de Uluslararası Öğrenciler “Bana Ülkeni Anlat” Festivali Düzenledi

Kemer'de bir ortaokulda eğitim gören sekiz farklı ülkeden öğrenciler, kendi kültürlerini tanıttıkları bir festival gerçekleştirdi. Festivalde ülkelere özgü lezzetler de sergilendi.

Denizli'de Sınıflar Arası Futsal Turnuvası Heyecanı Yaşandı

Denizli Büyükşehir Belediyesi'nin düzenlediği turnuvada 18 sınıf ve yaklaşık 200 öğrenci mücadele etti. Dereceye giren takımlara kupa ve madalyaları törenle verildi.

Triatlon Türkiye Kupası Finalleri 2026'da Mudanya'da Düzenlenecek

Mudanya Belediyesi ile Türkiye Triatlon Federasyonu arasında imzalanan protokolle, 19-20 Eylül 2026 tarihlerinde Türkiye Kupası Finalleri'nin Mudanya'da yapılması kararlaştırıldı.

“Emojilerle konuşuyorduk, şimdi okuma yazma öğreniyoruz”

“Emojilerle konuşuyorduk, şimdi okuma yazma öğreniyoruz”

İzmir’de Su Konseyi kuruluyor, Gri Su dönemi başlıyor

İzmir’de Su Konseyi kuruluyor, Gri Su dönemi başlıyor

Eyüpsultan Belediye Başkanı Özmen, Hemşehri Dernekleriyle Buluşmaları Sürdürüyor

Eyüpsultan Belediye Başkanı Dr. Mithat Bülent Özmen, ilçedeki kültürel zenginliği artırmak amacıyla BİNGENCDER ve Tunceli Nazımiye Yayıkağıl Köyü Derneği'nin etkinliklerine katıldı.

Manisa'da Çıkan Yangında Bir Kişi Hayatını Kaybetti, Başkan Dutlulu İnceleme Yaptı

Gördes'in Evciler Mahallesi'nde çıkan yangında bir kişi hayatını kaybetti, iki kişi yaralandı. Manisa Büyükşehir Belediye Başkanı Besim Dutlulu, bölgede incelemelerde bulunarak mağdur ailelere destek sözü verdi.

Kepez'de Yeni Yıl Coşkusu Dokumapark'ta Başlıyor

Kepez Belediyesi, 20-28 Aralık tarihleri arasında Dokumapark'ta 'Yeni Yıl Çarşısı ve Etkinlikleri' düzenliyor. Konserler, tiyatro, dans gösterileri ve atölyelerle her yaştan ziyaretçiye hitap edecek organizasyon, hediyelik eşya pa

Gümüşhane Belediyesi Başkan Yardımcıları, 2025 Yılı Bağımlılıkla Mücadele ve İl Trafik Komisyonu Toplantısına Katıldı

Gümüşhane Belediyesi başkan yardımcıları, 2025 yılı bağımlılıkla mücadele ve il trafik komisyonu toplantısında yer aldı. Toplantı, ilgili kurumların katılımıyla gerçekleşti.

Kütahya Şehir Tiyatrosu'nda Eğitimler Sahne Performanslarıyla Tamamlandı

Kütahya Belediyesi Şehir Tiyatrosu'nun gönüllü oyuncu eğitim programını bitiren katılımcılar, hazırladıkları sahne çalışmalarını sergiledi. Performanslar, Ressam Ahmet Yakupoğlu Kültür Merkezi'nde gerçekleştirilen etkinlikte izley

Karabük'te Kamusal Alan Denetimleri Kararlılıkla Sürüyor

Karabük Belediyesi Zabıta ekipleri, izinsiz ilan ve kaldırım işgalleri başta olmak üzere şehir düzenini bozan uygulamalara yönelik denetimlerini sürdürüyor. Belediye Başkanı Çetinkaya, amacın ceza değil, düzenli ve yaşanabilir bir

DİLAN ÇİÇEK DENİZ’DEN İSTANBUL’DAKİ ÖZEL DAVETTE GÖZ KAMAŞTIRAN KARELER

DİLAN ÇİÇEK DENİZ’DEN İSTANBUL’DAKİ ÖZEL DAVETTE GÖZ KAMAŞTIRAN KARELER

Cem Karaca unutulmaz şarkıları ve anılarıyla hatırlandı

Cem Karaca unutulmaz şarkıları ve anılarıyla hatırlandı

Daha Keskin, Daha Modern ve Daha Sürdürülebilir: Yeni Opel Astra Tanıtıldı!

Daha Keskin, Daha Modern ve Daha Sürdürülebilir: Yeni Opel Astra Tanıtıldı!

Prof. Dr.Ahmet Karaçalar,Dikkat Diz ağrınız lipödem olabilir.

Prof. Dr.Ahmet Karaçalar,Dikkat Diz ağrınız lipödem olabilir.

ETKİN ECZACILIK DERNEĞİ 12. BİLİMSEL YIL SONU TOPLANTISI

Etkin Eczacılık Derneği, bu yıl 12’ncisini düzenlediği Bilimsel Yıl Sonu Toplantısı’nı, “Öz Bakım” başlığı ve “Eczacılar Öz Bakımı Güçlendiriyor” temasıyla 11–14 Aralık 2025 tarihleri arasında Antalya’da başarıyla gerçekleştirdi.

Mersin'de Yılbaşı Pazarı Coşkusu

Mersin Büyükşehir Belediyesi'nin düzenlediği Yılbaşı Pazarı, 4 Ocak'a kadar renkli etkinlikler ve stantlarla vatandaşları ağırlıyor.

Kütahya Belediyesi Personeline Trafik Eğitimi Verildi

Kütahya Belediyesi, hizmet kalitesini artırmak amacıyla personele yönelik trafik eğitimi düzenledi. Eğitimde güvenli sürüş teknikleri ve trafik kuralları anlatıldı.