- BIST 100 10.971,52 %1,24
- DOLAR 42,03 %0,24
- EURO 48,46 -%0,18
- GRAM ALTIN 5.412,27 -%0,31
- Ç. ALTIN 9.047,60 %0,46
Prostat kanseri erkeklerde akciğer kanserinden sonra görülen en sık kanser türü olarak biliniyor. Her ne kadar erkeklerde en sık rastlanılan ikinci kanser türü olsa da dünyada birçok ülkede de ilk sırada yer alabiliyor. Erken dönemde pek belirti vermediği için ilerleyen evrelerde kendini belli edebiliyor ve genelde idrarda kanama, sık tuvalete gitme, idrar yaparken zorlanma, kemik ve bel ağrısı, böbreklerde ağrı görülebiliyor. Memorial Bahçelievler Hastanesi Üroloji Bölümü’nden Prof. Dr. Abdulmuttalip Şimşek, Prostat Kanseri Farkındalık Ayı’nda prostat kanserinin belirtileri ve günümüzde gelişen teknoloji sayesinde tedavisi hakkında bilgi verdi.
Baba ve kardeşte varsa risk 5 kat artıyor
Prostat kanserinde temel risk faktörleri, aile öyküsü ve etnik kökendir. Mevcut çalışmalarda kişinin 3 veya daha fazla akrabasında kanser görülmesi ya da en az 2 akrabasında 55 yaş veya altında erken başlangıçlı kanser olması kalıtsal geçişin göstergesidir. Bundan dolayı ailesinde prostat kanseri hikayesi olan erkeklerin 45 yaşından önce tarama yaptırması önerilmektedir. Babasında prostat kanseri olanlarda risk 2 kat, baba ve kardeşinde olanlarda risk 5 kat, birinci derece 3 akrabasında prostat kanseri olanlarda risk 17 kat artmaktadır. Bu nedenle ailesinde prostat kanseri olanlarda yapılan genetik çalışmalarda BRCA1, BRCA2, CHEK2, ATM, MLH, TP53, HOXB13 gibi genlerde mutasyon tespit edilmiştir. Bunlarla birlikte kişinin ailesinde kolorektal kanserler, meme ve over kanseri olması riski artıran diğer nedenlerdir.
Metabolik sendroma da dikkat!
Prostat kanseri yaş artışıyla paralel olarak artan bir hastalıktır. Ortalama tanı yaşı 65’dir. Ancak aile hikayesi olan bireylerde bu çok daha erken yaşta olabilir. Yaşlı nüfusunun fazla olduğu ülkelerde görülme oranı daha fazladır. Yapılan çalışmalarda metabolik sendromlu bireylerde yine prostat kanseri görülme riski artmaktadır. Hipertansiyonu olan kişilerde ve bel çevresi 102 cm üzerinde olan kişilerde aynı şekilde risk artmaktadır. Birçok meta-analizde obez bireylerde prostat kanseri gelişme riski ve kansere bağlı ölüm oranları daha fazladır. Bunlarla birlikte yüksek düzeyde D vitamini takviyesi alınmaması, özellikle 50 yaşın üzerinde 70 nmol/L plazma düzeyinin aşılmaması önerilmektedir. İşlenmiş et veya kırmızı et tüketimin aşırı olmasının da potansiyel riski arttırdığı tespit edilmiştir.
Domates, soya, vitamin E, Selenyum gibi gıdaların prostat kanseri riskini azalttığı ile ilgili yayınlar mevcut olmakla birlikte bazı çalışmalarda plaseboya eşdeğer bulunmuşlardır.
İşeme alışkanlıklarındaki değişimi önemseyin
Prostat kanseri genellikle erken dönemde belirti vermeyebilir ancak hastalık ilerledikçe bazı semptomlar ortaya çıkabilmektedir. İdrarda kanama, sık tuvalete gitme, idrara çıkarken zorlanma, kemik ve bel ağrısı ve böbreklerde ağrı görülebilmektedir. Bazen prostat kanseri; prostat büyümesi semptomları ile de kendini gösterebilmektedir. Bu belirtiler ise; gece tuvalete gitme, ıkınarak idrara çıkma, idrarını tam boşaltamama hissi, çatallı işeme, idrara çıktıktan sonra tekrar tuvalete gitme isteği, ani sıkışma hissi, ara ara idrar kaçırma gibi non-spesifik semptomlar da görülebilmektedir.
Prostat taramalarını aksatmamak önemli
Kanserin erken tanısı, erken tedavisi ve ileri evredeki hastaların yaşam kalitesinin artırılması çok önemlidir. Ana hedef kanser hücresinin ortadan kaldırılmasıdır.
Kanserin taramasında, Prostat Spesifik Antijen (PSA) düzeyinin bakılması ve üroloji uzmanlarının el ile muayenesi yaygın kullanılmaktadır. Her erkek; aile öyküsü yoksa 50 yaşından sonra, ailesinde prostat kanseri öyküsü varsa 45 yaşından sonra mutlaka her yıl prostat taramaları yaptırmalıdır. Bu taramalarda herhangi bir risk tespit edilirse gelişen teknoloji ile birlikte multi-parametrik prostat MR çektirilmesi büyük önem taşımaktadır. Bu görüntülemelerde risk tespit edilen bir nokta varsa hedefe yönelik olarak riskli bölgelerden füzyon biyopsi ile tanı işlemi yapılması gerekmektedir.
Prostat kanserinin patolojik incelemesinde Gleason skoru ile tümörün derecesi tespit edilmekte ve bu dereceye göre de tedavi yöntemleri seçilmektedir.
Robotik cerrahi hastaya önemli konfor sağlıyor
Düşük riskli kanserde çoğu zaman tedavi etmeden aktif olarak takip etmek gerekmektedir. Bu tip hastalar 3 ayda bir kontrollerini aksatmadan yaptırmalıdır. Herhangi bir risk artışının gözlemlendiği durumlarda kesin tedavi için bir adım atılması şarttır.
Lokalize düşük, orta ve yüksek riskli hastalar evrelendirdikten sonra tedavi yöntemine karar verilmektedir. Hastaların genel beklentisi, kanserli dokularından kurtulmak, tedavi sonrası idrar kaçırma ve cinsel fonksiyon bozukluğunun olmadığı bir yöntem olmalıdır. Da Vinci robotik cerrahi ile üç boyutlu (3D) görünüm, 10-15 kat büyütme ve el bileği ile ince manipülasyona yakın ergonomi sağlaması nedeniyle uzman hekime büyük avantaj sağlamakta ve kanserin cerrahi tedavisinde günümüzde yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu son teknoloji sayesinde hastalar hem kanserden kurtulmakta hem de fonksiyonel durumları etkilenmemektedir. Yani idrar kaçırma neredeyse hiç olmamakla birlikte cinsel fonksiyon durumu da minimal seviyede etkilenmiş oluyor. Bu yöntem ile hastalar hastanede 1-2 gün gözlem altında tutulmakta ve bir hafta içinde normal işlerine dönebilmektedir.
Küçük tümörler günübirlik tedaviler ile yok edilebiliyor
Aynı zamanda son yıllarda başka bir tedavi yöntemi olan Nanoknife veya HIFU ile prostatın bir bölümünde oluşan küçük tümörleri de günübirlik işlem ile tedavi etmek mümkün olabilmektedir. Ameliyatsız olan bu yöntemde; prostatın diğer bölgelerinde tekrarlama riski olabileceğinden doktorun yönlendirmelerine bizzat uymaları ve yıllık takiplerini düzenli olarak yaptırmaları gerekmektedir. Günümüz teknolojileriyle prostat kanserinin tüm evlerinde tedavi mümkündür. Hastalar hangi evrede olursa olsun mutlaka üroloji kontrollerini aksatmamalı ve ailelerinde prostat kanseri olan kişilerin de yıllık muayenelerini ihmal etmemeleri büyük önem arz etmektedir.
Unutmayalım ki prostat kanseri erken teşhis ile yaşam süresini kısaltmayan ender kanserlerden biridir.
Korkuteli Belediye Başkanı Saniye Caran ve eşi Hasan Caran, Kemer Belediye Başkanı Necati Topaloğlu'nu makamında ziyaret ederek belediye çalışmaları hakkında bilgi alışverişinde bulundu.
Büyükşehir Belediye Başkanı Fırat Görgel, Adalet Bakanı Yılmaz Tunç'u makamında ağırladı. Bakan Tunç ve beraberindeki heyet, deprem sonrası tamamlanan konut ve iş yerlerinde incelemeler gerçekleştirdi.
Pendik Belediyesi'nin 29 Ekim Cumhuriyet Bayramı kutlamaları kapsamında düzenlediği Yüzme Şenlikleri'nde çocuklar eğlenceli aktivitelerle buluştu.
Sakarya Büyükşehir Belediyesi, Geyve'nin Eşme ve Bayat Mahalleleri'nde sentetik çim futbol sahaları ile basketbol ve voleybol sahalarının inşaatına başladı.
Eskişehir Büyükşehir Belediyesi ve Sivrihisar Belediyesi ekipleri, ilçe genelinde 520 metre uzunluğundaki yollarda sıcak asfalt çalışmalarını sürdürüyor.
Hamamözü Belediye Başkanı Cihan Demir, Gazze'deki mağdurlar için düzenlenen kermesin açılışına katılarak dayanışma mesajı verdi.
Diyarbakır Büyükşehir Belediyesi, depremde zarar gören Bağlar'daki cadde ve bulvarlarda 150 oya ağacı ve 300 zakkum çalısı dikerek peyzaj çalışmalarını tamamladı.
Kayseri Büyükşehir Belediye Başkanı Memduh Büyükkılıç, Kızık ve Yüreğil mahallelerinde devam eden yol çalışmalarını yerinde inceledi.
Aksaray Belediyesi, Selçuklu Parkı'nda çocuklar için modern ve güvenli oyun alanları oluşturuyor. Belediye Başkanı Dr. Evren Dinçer, çalışmaların kent estetiği ve çocukların mutluluğu açısından önem taşıdığını belirtti.
Konya Büyükşehir Belediyesi tarafından Çeltik'e kazandırılan 5.830 metrekarelik kapalı pazar alanının açılışı gerçekleştirildi. 116 tezgahlı modern pazar yeri, esnaf ve vatandaşlara hizmet verecek.
Şanlıurfa Büyükşehir Belediyesi, Konuklu Mahallesi'ndeki 2 bin 600 metre uzunluğundaki şehir yolunu genişleterek ulaşım konforunu artırıyor.
Sakarya Büyükşehir Belediyesi'nin düzenlediği akademi eğitimlerine 714 katılımcı kayıt yaptırdı. Eğitimler 3 Kasım'da başlayacak ve 6 farklı başlıkta düzenlenecek.
Kartal Kavşağı'nda başlayan kanalizasyon hatları deplase çalışmaları kapsamında altyapı yenileme projesi şubat ayında ihale edilecek.
Sakarya Büyükşehir Belediyesi, Kasım ayı boyunca tiyatrodan konsere, sergiden söyleşiye 30'dan fazla etkinlik düzenleyecek. Tüm vatandaşların katılımına açık olan program, şehri kültür ve sanatla buluşturacak.
Kahramanmaraş Büyükşehir Belediyesi ve hayırsever iş birliğiyle Yeniyurt Mahallesi'ne kazandırılan caminin açılış töreni gerçekleştirildi.
Adalet Bakanı Yılmaz Tunç, Kahramanmaraş'ta düzenlenen Deprem Bölgesi Değerlendirme Toplantısı'nda 6 Şubat depremlerinin ardından yürütülen çalışmaları anlattı, bölgeye yeni adliye binaları ve personel konutları müjdesi verdi.
Büyükşehir Belediye Başkanı Fırat Görgel, 114 projeden 69'unun sürecinin başladığını, toplam 8 milyar TL'lik yatırımın öz kaynaklarla finanse edildiğini açıkladı.
Yalova Belediye Başkanı Mehmet Gürel ve Başkan Yardımcısı Murat Tiryaki, Mustafakemalpaşa Mahallesi'nde süren altyapı ve üstyapı çalışmalarını yerinde denetledi. Başkan Gürel, asfaltlama ve istinat duvarı yapım çalışmalarını yakın
Eskişehir Büyükşehir Belediyesi, Sarısungur Mahallesi'nde 10 bin 750 metrekarelik alana yayılan Hayvan Bakımevi ve Doğal Yaşam Alanı projesini tamamlama çalışmalarını sürdürüyor.
